Osteohondroza vratne kralježnice česta je degenerativna bolest, ispunjena mnogim komplikacijama i posljedicama. Patologiju karakterizira polagano, ali neumoljivo uništavanje hrskavičnog tkiva kralješaka i intervertebralnih diskova te daljnje uključivanje ligamenata, mišića i koštanih struktura u destruktivne procese.
Bez adekvatne i pravovremene terapije, osteokondroza dovodi do izbočenja, hernija intervertebralnih diskova: ove bolesti mogu uzrokovati invaliditet i razne funkcionalne poremećaje. Liječenje cervikalne osteohondroze dug je, postupan i složen proces koji se treba provoditi pod vodstvom kvalificiranih stručnjaka.
Uzroci i simptomi cervikalne osteohondroze
Osteohondroza vratne kralježnice ima niz značajnih značajki na temelju isključivo anatomskih svojstava ovog odjeljka. Kralješci vrata su mnogo manji i pokretniji od prsnog i slabinskog kralješka. Vratna kralježnica ima konstantno opterećenje, čak i kada tijelo miruje: kralješci trebaju držati glavu i komunicirati s mišićno-ligamentnim aparatom vrata.
Što su kralješci pokretniji, to je veći rizik od degenerativnih bolesti. Druga je značajka prisutnost u cervikalnom području velikog broja važnih živčanih pleksusa. U ovom dijelu prolazi kralješnična arterija koja opskrbljuje mozak i mali mozak kisikom i hranjivim tvarima. Kompresija krvnih žila uzrokovana pomicanjem diskova u osteokondrozi dovodi do cerebralne ishemije, a to je preplavljeno udarcima, oslabljenim kognitivnim sposobnostima, oštećenjem sluha, vida, pamćenja, pažnje i spavanja.
Kompaktnost ovog odjeljka dodatni je čimbenik rizika za pomicanje kralježničkih struktura. Najmanja povreda anatomskog statusa kralježnice uzrokuje grčevite pojave u mišićima, neurološke i vaskularne simptome. Edem i upala u korijenima živaca uzrokuju jaku bol koja se ne može ublažiti analgeticima, a kompresija leđne moždine može uzrokovati senzorne smetnje u gornjim ekstremitetima.
Prije nego što shvatite kako liječiti osteokondrozo vratne kralježnice, morate razumjeti što uzrokuje ovu bolest. Većina se uzroka može pravovremeno ukloniti, sprečavajući komplikacije i napredovanje degenerativnih procesa.
Sljedeći čimbenici utječu na razvoj patologije:
- Loše držanje tijela, produljena izloženost jednom položaju;
- Sjedilački rad i sklonost pasivnom odmoru;
- Ozljede i traume vratne kralježnice;
- Nasljedna predispozicija;
- Višak mase;
- Nedostatak nekih mikroelemenata;
- Prisutnost kroničnih žarišta infekcije u tijelu;
- Dobni distrofični procesi u tkivima kralježnice;
- Izloženost toksinima i određenim lijekovima;
- Spavanje na neudobnom jastuku ili pretjerano mekoj površini;
- Hipotermija.
U rijetkim su slučajevima uzroci cervikalne osteohondroze sistemske autoimune bolesti - eritemski lupus, sistemski poliartritis. U većini kliničkih situacija na razvoj bolesti istodobno utječe nekoliko patogenih čimbenika - oštećenja, priroda posla, pogreške u prehrani.
Dijagnostika
Uspjeh liječenja uvelike ovisi o točnoj dijagnozi. Dijagnostičke mjere nisu usmjerene samo na utvrđivanje bolesti, već i na otkrivanje njezinih uzroka. Liječnik treba napraviti detaljnu anamnezu uzimajući u obzir trajanje i intenzitet simptoma, nasljedne čimbenike, način života i prehrambeni status bolesnika te prisutnost popratnih bolesti u bolesnika.
Dodijeljeni su sljedeći postupci:
- radiografija (uključujući upotrebu kontrasta);
- Test krvi;
- MRI, CT i ultrazvuk;
- Punkcija leđne moždine za bakteriološki pregled (u rijetkim slučajevima);
- Motorni testovi.
Suvremene tehnike snimanja (MRI i CT) omogućuju precizno utvrđivanje lokalizacije degenerativnih procesa, otkrivanje kompresije krvnih žila i živčanih završetaka. U nekim su slučajevima propisane kardijalne studije.
Suvremene metode terapije
Kako točno liječiti osteohondrozu kralježnice, liječnik odlučuje na temelju dijagnoze i trenutnog stanja pacijenta. Neki ljudi vjeruju da je osteokondroza privremena bolest i prolazi sama od sebe. Ljudi namjerno ignoriraju bolove u leđima, vjerujući da su uzrokovani umorom, ozljedama, "taloženjem soli". Treba shvatiti da su degenerativni procesi u kralježnici nepovratni, a što je ranije započeto liječenje, to će biti učinkovitiji.
Korištenje narodnih tehnika također nije jako pametna opcija. Većina nekonvencionalnih metoda može samo privremeno zaustaviti simptome bolesti, a da na bilo koji način ne utječu na uzroke. Samo stručnjak (ortoped ili vertebrolog) može propisati terapiju koja odgovara vašem trenutnom stanju.
Glavni zadaci liječenja su zaustavljanje degenerativnih transformacija tkiva, oslobađanje pacijenta od mučne boli i vraćanje funkcionalnog stanja kralježačnih struktura, jačanje ligamentno-mišićnog aparata. Terapijski cilj je spriječiti komplikacije bolesti.
Metode liječenja osteohondroze vrata dijele se na konzervativne i radikalne. Većina kliničkih manifestacija uklanja se konzervativnom terapijom. Za svakog pacijenta liječnici razvijaju individualni režim liječenja: ne postoji jedinstveni terapijski protokol za osteokondrozo.
U prvoj fazi potrebno je ublažiti simptome boli, upale (ako postoje), poboljšati cirkulaciju krvi i prehranu. Slijedi faza oporavka. Pacijenti trebaju biti strpljivi i strogo se pridržavati preporuka stručnjaka: da biste postigli održive rezultate, morate biti spremni na dugu i raznoliku terapiju.
Metode liječenja cervikalne osteohondroze, koje se primjenjuju u modernim klinikama:
- Ljekoviti učinci;
- Fizioterapija;
- Ručna terapija;
- Hardverska masaža;
- Refleksologija;
- Osteopatija;
- Psihosomatsko olakšanje;
- Kirurška intervencija.
Razmotrimo detaljnije najvažnije metode.
Lijekovi
Lijekovi se uglavnom koriste u početnoj fazi liječenja. Ciljevi primjene lijekova su ublažavanje boli, upale, poticanje cirkulacije krvi i metabolizma te uspostavljanje zdrave prehrane tkiva. Uglavnom se koriste vanjski lijekovi - masti, gelovi. Rjeđe se koriste tablete i injekcije.
Glavne skupine lijekova propisanih za osteohondrozu vrata:
- Lokalne masti koje sadrže analgetike i nesteroidne protuupalne lijekove;
- Kortikosteroidi (daju se kao intramuskularne ili epiduralne injekcije);
- Mišićni relaksanti - ublažavaju grčeve mišića;
- Vitamini za poticanje metabolizma i poboljšanje prehrane stanica i tkiva.
U akutnoj fazi bolesti obavezna je profesionalna terapija lijekovima. Pomaže stabilizirati stanje pacijenta i pripremiti ga za daljnje liječenje.
Fizioterapija
Većina profesionalnih vertebrologa smatra da je fizioterapija najučinkovitija metoda liječenja osteohondroze. Fizioterapija uključuje utjecaj na tijelo prirodnih čimbenika i hardvera.
Stabilan i izražen iscjeliteljski učinak daju takve metode liječenja kao što su:
- Balneoterapija (izlaganje mineralnim vodama);
- Blatoterapija;
- Primjene parafina i ozokerita;
- Kinesio tračenje - nametanje posebnih ljepljivih godina na zahvaćena područja;
- Hipotermija;
- Izlaganje otrovu pčela i zmija;
- Hirudoterapija (terapija pijavicama);
- terapija udarnim valovima;
- Ultrazvučni tretman;
- Elektro- i fonoforeza;
- Laserska terapija;
- UHF;
- Magnetoterapija;
- CMT (ampulsna terapija).
Fizioterapija se koristi i za ublažavanje boli i za rehabilitaciju kralježnice i vraćanje aktivnosti pacijenta.
Ručna terapija i aparaturna masaža
Profesionalna masaža nije ništa manje učinkovita od fizioterapije. Važno je da manipulacije izvodi obučeni i kompetentni stručnjak, jer je rizik od ozljeda vratne kralježnice vrlo velik. Masaža poboljšava cirkulaciju krvi, poboljšava prehranu, ublažava umor, potiče protok limfe, uklanja napetost mišića, opušta ligamente i ubrzava regeneraciju mekih tkiva. Uz to, dolazi do psihosomatskog istovara pacijenta.
Kod kuće je dopušteno koristiti najjednostavniju opremu za masažu - ručne masažere, aplikatore. Električni masažeri daju dobar terapeutski učinak - mogu se koristiti i u preventivne svrhe.
Refleksologija
Djelovanje na određene biološki aktivne točke tijela također daje terapijski rezultat u nekim situacijama. Refleksoterapija (akupunktura) provodi se pomoću akupunkture, moksibuscije ili akupresure. Preduvjet za izvođenje takvih postupaka je sudjelovanje certificiranog stručnjaka i strogo poštivanje sanitarnih standarda.
terapija vježbanjem
Gimnastika za cervikalnu osteohondrozo obavezna je u fazi oporavka. Ako pacijenti ne žele dopustiti recidive i napredovanje bolesti, moraju ojačati ligamente i mišiće i potaknuti protok krvi u zahvaćenom području. Ti se rezultati mogu postići redovitim gimnastičkim vježbama.
Komplet terapije vježbanjem razvija instruktor ili izravno ljekar koji liječi: treba uzeti u obzir sve nijanse bolesti i stanje pacijenta. U prvoj fazi opterećenja trebaju biti minimalna: tkivo ne smije biti ozlijeđeno i preopterećeno. U budućnosti bi gimnastika vratne kralježnice trebala postati svojevrsna navika: vježbe se mogu izvoditi tijekom obavljanja posla, opuštanja ispred televizora.
Dijetalna terapija
Za stanje kralježnice i obližnjih tkiva, prehrana nije od male važnosti. Pacijenti s osteokondrozo trebali bi jesti raznoliko i racionalno. Iz jelovnika je potrebno isključiti "brze" ugljikohidrate, brzu hranu, konzerviranu hranu, masno meso. Mora biti prisutno jelo s mukopolisaharidima - žele meso, žele, žele.
Radikalni tretman
Kirurška intervencija za osteohondrozo rijetko se koristi. Operacije se izvode ako konzervativno liječenje ne daje nikakve rezultate ili postoji ozbiljna kompresija leđne moždine, prepuna razvoja paralize. Ponekad se kirurški zahvat koristi za uklanjanje osteofita - koštanih izraslina na tijelu kralješaka i diskova.